U cột sống là gì? Nguyên nhân, triệu chứng khi cột sống xuất hiện khối u

U cột sống là một trong những bệnh lý nguy hiểm liên quan đến xương khớp do có sự xuất hiện của các khối u bên trong ống đốt sống của cột sống. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng, các loại u cột sống sẽ giúp bạn chủ động hơn trong việc phòng tránh và điều trị căn bệnh nguy hiểm cho bản thân và gia đình.

U cột sống là gì?

U cột sống là một bệnh lý xảy ra khi có một khối mô bất thường xuất hiện xung quanh hoặc bên trong tủy sống hoặc xung quanh cột sống. Các tế bào bất thường này nhân đôi và tăng trưởng một cách không kiểm soát hình thành nên các khối u bên trong tủy sống, đây có thể là u lành tính hoặc u ác tính.

u cột sống

U nguyên phát bắt nguồn từ tủy sống hoặc cột sống, u thứ phát hoặc u di căn là do tế bào ung thư từ bộ phận cơ quan khác lan tới cột sống.

Nguyên nhân gây u cột sống

Cho đến hiện tại vẫn chưa có những xác định rõ ràng về nguyên nhân gây ra u cột sống, có thể là do:

Tiếp xúc với các chất gây ung thư: Một số trường hợp bị u cột sống là do tiếp xúc với các chất gây ung thư

Do hệ miễn dịch bị suy giảm: Trong hệ miễn dịch có chứa tế bào Lympho, khi hệ miễn dịch bị suy giảm, người bệnh sẽ có nguy cơ dễ mắc lymphoma tủy sống hơn (một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào lympho).

Do di truyền: Ở nhóm đối tượng có cùng huyết thống thì tỷ lệ mắc u cột sống cũng cao hơn. Trong một số trường hợp, u cột sống nguyên phát có thể là do hai bệnh lý có khả năng di truyền sau:

  • Đau sợi thần kinh loại 2 (Neurofibromatosis 2): Loại u này là lành tính được phát triển từ lớp màng nhện của tủy sống, trong tế bào đệm của hệ thần kinh. Các dây thần kinh thính giác có thể bị ảnh hưởng mất thính lực ở một bên tai hoặc cả hai tai bởi loại u này.
  • Bệnh Von Hippel-Lindau: Đây là bệnh lý rối loạn di truyền đa cơ quan rất ít gặp, nó thường đi kèm với u nguyên bào máu (u lành tính của mạch máu) trong não, tủy sống, võng mạc và một số dạng khác ở tuyến thượng thận hoặc thận.

Các loại u cột sống

Dựa theo vị trí hình thành, u cột sống được chia thành 3 nhóm lớn là: U trong màng cứng – ngoài tủy, u trong tủy và u ngoài màng cứng. Cụ thể là:

U trong màng cứng – ngoài tủy

Trong loại u cột sống này thì u màng não (u phát triển từ màng nhện) là phổ biến nhất. U màng não thường ở trong các rễ thần kinh xuất phát từ nền tủy sống hoặc tủy sống. U màng não thường là u lành tính nhưng không dễ điều trị, chúng khá khó để có thể cắt hết và cũng rất dễ tái phát. Tóm lại, u rễ thần kinh là u lành tính nhưng chúng có thể biến chứng thành u ác tính và khi ấy, việc điều trị sẽ trở nên phức tạp hơn rất nhiều.

u cột sống là gì

U trong tủy (u tủy sống)

U trong tủy hay còn gọi là u tủy sống là hiện tượng các khối u hình thành và phát triển bên trong tủy sống, xuất hiện tại vùng tủy cổ. Các khối u này thường được hình thành từ các tế bào lót ống nội tủy hoặc tế bào đệm. U tủy sống có hai dạng phổ biến là u tế bào lót ống nội tủy và u tế bào sao là những khối u lành tính. Việc phẫu thuật cắt bỏ các khối u này là tương đối khó. U mỡ nội tủy bẩm sinh cũng là một dạng của u tủy sống thường xuất hiện ở vùng tủy ngực nhưng hiếm gặp hơn.

U ngoài màng cứng

Loại u cột sống này thường xảy ra do u tế bào Schwann hoặc do di căn, loại u này được hình thành từ tế bào bao quanh rễ sợi trục thần kinh. U ngoài màng cứng có thể phát triển xuyên qua lỗ liên đốt sống ở một số trường hợp, tức là vừa nằm trong và vừa nằm ngoài cột sống.

Bên cạnh đó, u cột sống còn được phân loại thành 2 loại sau:

U di căn cột sống

U di căn cột sống là do ung thư nguyên phát ở những cơ quan khác trong cơ thể di căn đến cột sống. Ung thư phổi là loại u thường di căn đến xương nhất ở nam giới và thường di căn đến vú nhất ở nữ giới. Các bệnh lý khác có thể dẫn đến di căn cột sống gồm bệnh đau tủy, ung thư đường tiêu hóa, tuyến giáp, thận, Lymphoma, Sarcoma.

U cột sống trẻ em

Đây là dạng u cột sống rất hiếm gặp ở trẻ em và rất khó trong việc điều trị. Kết cục điều trị và xuất độ tùy thuộc vào từng loại u như:

  • U xương dạng xương
  • U sụn xương
  • U nguyên bào xương
  • U hạt ái toan
  • Sarcom xương
  • Chordoma
  • Sarcom Ewing
  • Nang xương phình mạch
  • U tế bào khổng lồ của xương
  • U sợi
  • Dị sản sợi
  • Sarcom mạch máu
  • Mesenchymal Chondrosarcoma
  • U mạch máu

Khác với người trưởng thành, hệ thống cơ xương khớp của trẻ em chưa phát triển toàn diện và hoàn chỉnh được nên bác sĩ cần phải đắn đo, cân nhắc rất kỹ càng khi điều trị. Trong quá trình điều trị, bác sĩ cần phải quan tâm và cân nhắc đến các yếu tố như: Cột sống của trẻ có đủ vững hay không, có nên sử dụng các biện pháp can thiệp phẫu thuật hay không phẫu thuật, phương pháp bảo toàn chức năng thần kinh của trẻ.

Triệu chứng khi cột sống xuất hiện khối u

Các triệu chứng của u cột sống ở mỗi người bệnh là khác nhau phụ thuộc vào vị trí của các đốt sống cũng như kích thước của các khối u. Dưới đây là một số triệu chứng thường gặp của u cột sống bao gồm:

  • Đau lưng, đặc biệt là đau tại vùng giữa hoặc vùng thấp của lưng, đây là triệu chứng phổ biến nhất của cả u ác tính và u lành tính ở tủy sống, Các cơn đau này không liên quan đến các yếu tố cơ học.
  • Cơn đau có thể lan rộng xuống hồng, mông, chân, bắp chân, bàn chân và cánh tay và thường đau nghiêm trọng hơn theo thời gian.
  • Chân, tay, ngực bị mất cảm giác hoặc bị yếu cơ
  • Người bệnh đi lại khó khăn, hạn chế vận động và có thể dễ bị té ngã
  • Người bệnh có thể bị mất hoạt động bình thường của bàng quang và ruột với triệu chứng điển hình là bí tiểu hoặc táo bón.
  • Người bệnh có thể bị liệt ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, nơi mà có dây thần kinh bị chèn ép.
  • Người bệnh có thể bị vẹo cột sống, các bất thường khác ở cột sống.

Trên đây là một số thông tin cơ bản về bệnh u cột sống hy vọng đã giúp cho người đọc có được cái nhìn tổng quan về căn bệnh này. Để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị tốt nhất, người bệnh cần chủ động tìm đến cơ sở y tế uy tín ngay khi phát hiện các biểu hiện bất thường nghi mắc u cột sống.

Author: Bác sĩ Nguyễn Bá Vưỡng

Bác sĩ Nguyễn Bá Vưỡng sinh ngày 25/6/1959, quê quán Hà Nội là đại tá quân đội về hưu từng công tác tại Viện Y học cổ truyền Quân đội Việt Nam. Hiện nay, Bác sĩ Nguyễn Bá Vưỡng đang làm việc tại nhà thuốc Tâm Minh Đường. Bác sĩ Nguyễn Bá Vưỡng là người chịu trách nhiệm nội dung về các thông tin y học truyền tải trên website: https://ancotnam.vn

Bình luận