Đau xương chậu là tình trạng không ít người gặp phải. Tuy nhiên không phải ai cũng biết về nguyên nhân gây bệnh, phương pháp chẩn đoán và cách điều trị. Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết sau.
1. Đau xương chậu là gì?
Vị trí vùng xương chậu là vùng cuối của cột sống thắt lưng và phía trên các xương đùi. Xương chậu nằm đan xen giữa xương hông và xương đùi với chức năng chính là nâng đỡ toàn bộ phần trên của cơ thể khi đứng hoặc ngồi.
Đau xương chậu là cơn đau ở phần thấp nhất của bụng và xương chậu. Cơn đau có thể lan xuống lưng dưới, mông, đùi. Nó có thể âm ỉ hoặc dữ dội, liên tục hoặc ngắt quãng. Đôi khi, đau vùng chậu chỉ xảy ra vào những thời điểm nhất định như khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục.
2. Nguyên nhân gây đau vùng xương chậu
2.1. Nguyên nhân đối với cả nam và nữ
2.1.1. Táo bón
Táo bón khiến người bệnh phải gắng sức rặn do phân cứng, có đường kính lớn, khó đẩy ra ngoài. Điều này sẽ ảnh hưởng tới vùng xương chậu.
2.1.2. Hội chứng ruột kích thích
Đau vùng xương chậu có thể là do hội chứng ruột kích thích. Biểu hiện của hội chứng này có thể bao gồm cả tình trạng táo bón nên làm tăng thêm tình trạng đau.
2.1.3. Viêm ruột thừa
Ruột thừa là một ống mỏng gắn với ruột già. Cơn đau do viêm ruột thừa đột ngột, dữ dội, thường tập trung đau vùng xương chậu bên phải. Tình trạng đau trở nên tồi tệ hơn khi người bệnh hít thở sâu, ho hoặc hắt hơi.
2.1.4. Viêm loét đại tràng
Viêm loét đại tràng là tình trạng lớp lót bên trong thành ruột bị viêm, có xuất hiện các vết loét, đôi khi là xuất huyết, ổ áp xe nhỏ. Đau vùng xương chậu là một trong những dấu hiệu của bệnh.
2.1.5. Nhiễm trùng đường tiết niệu
Đau vùng xương chậu do nhiễm trùng đường tiết niệu đi kèm với các triệu chứng như:
- Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
- Nước tiểu đục, có máu
- Đau lưng
- Sốt
2.1.6. Bệnh lây truyền qua đường tình dục
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể dẫn tới đau vùng xương chậu như:
- Bệnh lậu
- Chlamydia
2.1.7. Sỏi thận
Khi canxi hoặc axit uric tích tụ lại trong thận sẽ tạo thành sỏi cứng. Sỏi thận không chỉ gây đau xương chậu bên trái mà còn đi kèm:
- Máu trong nước tiểu
- Đi tiểu nhiều hơn bình thường
- Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
- Buồn nôn và nôn
- Sốt
2.1.8. Ung thư
Theo Bệnh viện Bạch Mai, đau xương chậu dai dẳng không đi kèm biểu hiện khác rõ rệt cũng có thể là triệu chứng di căn của ung thư tuyến giáp, ung thư phổi…
Nguyên nhân là do xương được xem như là “mảnh đất màu mỡ” cho sự tăng trưởng của tế bào ung thư. Vì đây là khu vực chu kỳ tế bào diễn ra liên tục nên các bệnh ung thư khi di căn thường sẽ di căn vào xương đầu tiên.
2.2. Nguyên nhân gây đau xương chậu ở nữ giới
2.2.1. Mang thai
Theo Bệnh viện Từ Dũ, đau vùng xương chậu khi mang thai khá phổ biến, cứ 5 phụ nữ mang thai sẽ có 1 người bị đau ở các mức độ khác nhau. Và có khoảng 1/10 phụ nữ bị đau xương chậu sau sinh.
Biểu hiện là đau xương chậu phía trước hoặc phía sau, đau vùng xương chậu bên trái hoặc bên phải. Tình trạng này có thể xuất hiện ngay từ 3 tháng đầu thai kỳ và tăng mạnh nhất vào tháng cuối. Đau vùng xương chậu không tác động xấu tới em bé và mẹ hoàn toàn có thể sinh thường, chuyển dạ tự nhiên.
Đau xương chậu khi mang thai và sau sinh là do:
- Cơ thể bà bầu sản sinh ra hormon relaxin khiến các dây chằng vùng chậu mềm và giãn ra. Từ đó làm khung xương chậu mất ổn định.
- Sự phát triển của thai nhi
- Mẹ bầu tăng cân quá nhiều
- Thiếu hụt vitamin D và canxi
- Trong quá trình sinh nở, xương chậu mở rộng và chưa thể trở lại như trước.
2.2.2. Đau bụng kinh
Đau vùng xương chậu trước và trong kỳ kinh nguyệt hàng tháng xảy ra đối với nhiều phụ nữ. Điều này xảy ra do sự thay đổi hormon và sự co bóp của tử cung. Đây là hiện tượng bình thường, không gây nguy hiểm.
2.2.3. Viêm vùng chậu
Viêm vùng chậu xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo và di chuyển đến buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc cơ quan sinh sản khác. Sự tấn công của vi khuẩn gây viêm, dẫn tới đau vùng chậu ở phụ nữ.
2.2.4. U nang buồng trứng
Các triệu chứng bệnh chỉ xuất hiện khi khối u nang buồng trứng đã có kích thước lớn. Cụ thể là:
- Đau âm ỉ hoặc đau nhói ở một bên xương chậu
- Đầy hơi, đau, nặng bụng dưới.
- Đau đột ngột, đau nói khi u nang bị vỡ.
Đối với khối u lớn bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ để tránh trường hợp khối u bị vỡ.
2.2.5. U xơ tử cung
Các khối u xơ phát triển trong thành tử cung là u lành tính, có kích thước từ nhỏ đến lớn. Khối u lớn sẽ tạo nên áp lực, gây đau xương chậu kèm theo triệu chứng:
- Thời gian kinh nguyệt kéo dài, ra nhiều máu
- Đầy bụng, sưng bụng dưới
- Đau lưng
- Đi tiểu nhiều hơn
- Đau khi quan hệ tình dục
2.2.6. Lạc nội mạc tử cung
Lớp niêm mạc của tử cung đáng lẽ chỉ có trong tử cung nhưng lại phát triển ở các bộ phận khác của khung chậu. Điều này gây đau vùng chậu trước và trong kỳ kinh, khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục.
2.2.7. Sa cơ quan vùng chậu
Tuổi tác và quá trình sinh nở làm giãn, suy yếu các cơ, mô có tác dụng giữ vị trí các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Từ đó, bàng quang, tử cung, trực tràng sa xuống âm đạo tạo áp lực lên xương chậu.
2.2.8. Mang thai ngoài tử cung
Xảy ra khi trứng thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung. Đây là một trường hợp khẩn cấp, thậm chí cần phẫu thuật. Bởi nó có thể đe dọa tới tính mạng người bệnh.
Cơn đau có thể chỉ xuất hiện ở một bên xương chậu (đau xương chậu bên trái hoặc đau xương chậu bên phải) theo từng đợt. Đau do mang thai ngoài tử cung thường dữ dội.
2.2.9. Sảy thai
Trong một số trường hợp, đau xương chậu đi cùng với chảy máu là một dấu hiệu của sảy thai. Thường xảy ra trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Tuy nhiên, bà bầu cần hết sức thận trọng với biểu hiện này trong suốt thai kỳ.
2.3. Nguyên nhân gây đau xương chậu ở nam giới
2.3.1. Viêm tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt bổ sung chất lỏng cho tinh dịch. Tình trạng sưng và viêm của tuyến tiền liệt gây đau vùng chậu cùng với các triệu chứng như:
- Đi tiểu thường xuyên hơn
- Đau khi đi tiểu
- Buồn nôn và nôn
- Sốt
- Ớn lạnh
2.3.2. Se niệu đạo
Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Khi ống này bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn do chấn thương hoặc nhiễm trùng sẽ làm chậm dòng chảy của nước tiểu ra khỏi dương vật. Điều này gây đau xương chậu ở nam giới đi cùng với:
- Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch
- Sưng dương vật
- Đau khi đi tiểu
- Mất kiểm soát tiểu tiện.
2.3.3. Phì đại tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt thông thường có kích thước và hình dạng của quả óc chó. Nhưng nếu tuyến này phát triển ở mức bất bình thường sẽ chèn ép lên niệu đạo, làm yếu bàng quang gây đau xương chậu ở nam giới.
3. Khi nào cần tới gặp bác sỹ?
Bạn cần tới ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị khi xuất hiện các triệu chứng sau:
- Cơn đau dữ dội hoặc kéo dài hơn một tuần
- Máu trong nước tiểu
- Khó đi tiểu và đi cầu
- Buồn nôn và nôn
- Sốt
- Chảy máu giữa các kỳ kinh ở phụ nữ
4. Chẩn đoán
4.1. Khám lâm sàng
Bác sĩ sẽ hỏi người bệnh về triệu chứng, tiền sử bệnh và xem xét các biểu hiện trên khung xương chậu và bụng. Bất kỳ bệnh nhân nào cũng sẽ được khám lâm sàng.
4.2. Chuẩn đoán bằng hình ảnh
Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện một hoặc một vài phương pháp sau:
- Chụp CT
- Chup MRI vùng chậu
- Nội soi vùng chậu
- Nội soi ruột kết
- Soi bàng quang
- Siêu âm vùng chậu
4.3. Xét nghiệm
Nhằm phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng, bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện:
- Xét nghiệm máu
- Xét nghiệm nước tiểu
- Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung
5. Điều trị đau xương chậu
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà bác sĩ sẽ quyết định các phương pháp điều trị phù hợp. Các nguyên nhân xuất phát từ bệnh lý thì khi bệnh thuyên giảm, triệu chứng đau xương chậu cũng sẽ dần biến mất.
Người bệnh cần tuân thủ phác đồ của bác sĩ, không được tự chữa bệnh hoặc thay đổi liều lượng thuốc. Đặc biệt, phụ nữ có thai trước khi áp dụng bất kỳ phương pháp nào kể cả điều trị tại nhà cần hỏi ý kiến của bác sỹ.
5.1. Thuốc tây trị đau xương chậu
Người bệnh cần sử dụng thuốc dưới sự chỉ dẫn của bác sỹ. Các loại thuốc thường được sử dụng là:
- Thuốc giảm đau: Aspirin, ibuprofen, acetaminophen…
- Thuốc kháng sinh: Biseptol, Ciprofloxacin…
5.2. Bài thuốc dân gian chữa đau vùng chậu
Bên cạnh thuốc tây, người bệnh có thể tham khảo một số bài thuốc dân gian như:
- Chườm ngải cứu: đây là biện pháp giảm đau tại chỗ hiệu quả. Tại thời điểm chườm người bệnh sẽ cảm thấy đỡ đau hơn. Nếu kiên trì áp dụng phương pháp này, cường độ đau sẽ thuyên giảm.
- Uống nước sắc lá lốt: tác dụng chống viêm, kháng khuẩn, giảm đau của lá lốt sẽ giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu.
- Uống nước hãm rễ trinh nữ sao thơm: giúp an thần, chống viêm, giảm đau.
5.3. Chườm nóng
Nhiệt sẽ giúp làm giãn cơ từ đó giảm sức ép lên vùng xương chậu. Người bệnh có thể sử dụng khăn nóng, túi chườm, đệm nóng để chườm lên vùng xương chậu trong 30 phút.
5.4. Vật lý trị liệu
Phương pháp này bao gồm:
- Các bài tập vận động
- Xoa bóp
- Siêu âm
- Kích thích điện
- Quang trị liệu
5.5. Phẫu thuật
Các trường hợp nghiêm trọng cần phải can thiệp ngoại khoa có thể kể đến là:
- U nang buồng trứng
- Mang thai ngoài tử cung
- Viêm ruột thừa
- Sỏi thận
- Ung thư
6. Lời khuyên của chuyên gia
Để hạn chế tới mức thấp nhất nguy cơ bị đau vùng xương chậu, người bệnh nên duy trì một lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng khoa học. Sau đây là một vài lời khuyên từ chuyên gia:
- Duy trì chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất. Bổ sung hoa quả, rau xanh. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, rượu, bia.
- Ăn ngủ đúng giờ.
- Giữ tinh thần thoải mái.
- Hạn chế mang vác vật nặng quá sức
- Rèn luyện thể dục thể thao đều đặn, vừa sức.
- Thăm khám sức khỏe định kỳ.
Trên đây là những thông tin cơ bản về đau xương chậu. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào, bạn có thể liên hệ với chuyên gia của chúng tôi qua hotline 0865 344 349.
XEM THÊM:
- Đau khớp háng là bệnh gì? Nguyên nhân và cách điều trị
- Loãng xương là gì – Nguyên nhân – Triệu chứng – Cách điều trị
- [Top 10+] sai lầm điều trị bệnh xương khớp khiến bệnh càng nặng