Thuốc Keytruda là thuốc kê đơn được nghiên cứu và sản xuất bởi hãng dược phẩm MSD – Mỹ. Thuốc có công dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc miễn dịch khác:
Thuốc MabThera 100mg/10ml Rituximab mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Opdivo 10mg/ml Nivolumab trị ung thư gan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Keytruda là thuốc gì?
Keytruda (pembrolizumab) là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Thuốc được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị một số loại ung thư như:
- ung thư da (u ác tính hoặc ung thư biểu mô tế bào Merkel)
- ung thư phổi
- ung thư đầu cổ
- u lympho Hodgkin cổ điển
- u lympho tế bào B lớn trung thất nguyên phát
- ung thư thận, bàng quang và đường tiết niệu
- Ung thư gan
- ung thư cổ tử cung hoặc tử cung
- ung thư dạ dày tiến triển hoặc ung thư thực quản
- một loại ung thư mà xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chứng minh có một số đột biến DNA cụ thể, bao gồm cả ung thư đại trực tràng.
Keytruda thường được đưa ra khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, hoặc không thể điều trị bằng phẫu thuật hoặc bức xạ, hoặc khi các phương pháp điều trị ung thư khác không hiệu quả hoặc đã ngừng hoạt động.
Đối với một số loại ung thư, pembrolizumab chỉ được cung cấp nếu khối u của bạn có kết quả dương tính với “PD-L1” hoặc nếu khối u đã được xét nghiệm tìm dấu hiệu di truyền cụ thể (bao gồm “EGFR”, “ALK”, “HER2 / neu” hoặc “TMB”).
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: pembrolizumab 25mg/ml
Đóng gói: hộp 1 lọ 4ml chứa 100mg Pembrolizumab.
Xuất xứ: MSD
Số đăng kí: QLSP-H02-1073-17.
Công dụng của thuốc Keytruda
Thuốc Keytruda phát huy tác dụng dược lý của nó bằng cách giải phóng sự ức chế phản ứng miễn dịch qua trung gian con đường PD-1, do đó cải thiện đáp ứng miễn dịch chống khối u của bệnh ung thư.
Pembrolizumab liên kết với ái lực cao với protein chết tế bào được lập trình trên bề mặt tế bào (PD-1) và đối kháng với sự tương tác của nó với các phối tử đã biết PD-L1 và PD-L2.
Trong các trường hợp bình thường, sự liên kết của các phối tử PD-1 đến thụ thể ức chế sự tăng sinh tế bào T qua trung gian TCR và sản xuất cytokine. Tín hiệu ức chế này dường như đóng một vai trò trong việc tự dung nạp và giảm thiểu tổn thương thế chấp sau các phản ứng miễn dịch chống lại mầm bệnh và khả năng chịu đựng của người mẹ đối với mô của thai nhi.
Sự liên kết của pembrolizumab với PD-1 ngăn chặn con đường ức chế này, gây ra sự thay đổi sinh lý đối với phản ứng miễn dịch và tăng cường giám sát miễn dịch khối u và phản ứng miễn dịch chống khối u.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều Keytruda thông thường cho u ác tính – Di căn:
- Khối u ác tính không thể cắt bỏ hoặc di căn: 200 mg IV trong 30 phút mỗi 3 tuần cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được
- Điều trị bổ trợ khối u ác tính: 200 mg IV trong 30 phút mỗi 3 tuần cho đến khi bệnh tái phát, độc tính không thể chấp nhận được, hoặc trong tối đa 12 tháng ở những bệnh nhân không tái phát bệnh.
Với bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư dầu và cổ, bệnh Hodgkin, ung thư biểu mô, ung thư bàng quang, ung thư trực tràng, liều keytruda được sử dụng như sau:
- 200 mg IV trong 30 phút mỗi 3 tuần cho đến khi bệnh tiến triển, độc tính không thể chấp nhận được, hoặc lên đến 24 tháng ở những bệnh nhân không có tiến triển của bệnh.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Keytruda trong các trường hợp Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Thận trọng khi sử dụng Keytruda
Keytruda có thể thay đổi cách hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động, điều này có thể gây ra một số tác dụng phụ có thể dẫn đến các vấn đề y tế nghiêm trọng.
Các phản ứng có hại qua trung gian miễn dịch, có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong, có thể xảy ra ở bất kỳ hệ thống cơ quan hoặc mô nào và có thể ảnh hưởng đồng thời đến nhiều hệ thống cơ thể., bao gồm:
- Viêm phổi qua trung gian miễn dịch
- Viêm ruột kết qua trung gian miễn dịch
- Độc tính trên gan và viêm gan qua trung gian miễn dịch
- Bệnh nội tiết qua trung gian miễn dịch
- Viêm thận qua trung gian miễn dịch với rối loạn chức năng thận
- Phản ứng có hại ngoài da qua trung gian miễn dịch
- Các phản ứng có hại qua trung gian miễn dịch khác: Viêm tụy, bao gồm tăng nồng độ amylase và lipase huyết thanh, viêm dạ dày, viêm tá tràng….
Cần theo dõi chặt chẽ trong quá trình sử dụng thuốc Keytruda để có những điều chỉnh phù hợp.
Tác dụng phụ của thuốc Keytruda
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Keytruda: (phát ban, khó thở, sưng tấy ở mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc).
Gọi ngay cho bác sỹ của bạn nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng như:
- lở loét trong miệng, cổ họng hoặc mũi, hoặc trên vùng sinh dục của bạn
- đau mắt hoặc các vấn đề về thị lực
- tê, ngứa ran, đau rát, mẩn đỏ, phát ban, hoặc mụn nước trên bàn tay hoặc bàn chân của bạn
- yếu cơ nghiêm trọng, đau cơ hoặc khớp nghiêm trọng hoặc liên tục
- sốt, sưng hạch, cứng cổ
- tiêu chảy hoặc tăng phân, đau dạ dày dữ dội, phân có máu hoặc nhựa đường
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau bụng bên phải, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt)
- lượng natri trong cơ thể thấp – lú lẫn, nói lắp, suy nhược nghiêm trọng, mất phối hợp, cảm giác không vững.
Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc kytruda bao gồm:
- buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chán ăn, tiêu chảy, táo bón
- nồng độ natri thấp, chức năng gan bất thường hoặc xét nghiệm chức năng tuyến giáp
- sốt, cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
- ho, giọng nói khàn, cảm thấy khó thở
- ngứa, phát ban hoặc rụng tóc
- tăng huyết áp
- đau cơ, xương hoặc khớp của bạn
- đau trong hoặc xung quanh miệng, mũi, mắt, cổ họng hoặc âm đạo của bạn.
Tương tác thuốc
Không có nghiên cứu tương tác thuốc chính thức nào được thực hiện với pembrolizumab. Vì pembrolizumab được loại bỏ khỏi tuần hoàn qua quá trình dị hóa, nên không có tương tác chuyển hóa thuốc-thuốc được mong đợi.
Nên tránh sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng pembrolizumab vì chúng có khả năng can thiệp vào hoạt tính dược lực học và hiệu quả của pembrolizumab. Tuy nhiên, có thể sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác sau khi bắt đầu dùng pembrolizumab để điều trị các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch (xem phần 4.4). Corticosteroid cũng có thể được sử dụng như thuốc dự phòng, khi pembrolizumab được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu, dự phòng chống nôn và / hoặc để giảm bớt các phản ứng có hại liên quan đến hóa trị liệu.
Sử dụng Keytruda cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có dữ liệu về việc sử dụng pembrolizumab ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã không được thực hiện với pembrolizumab; tuy nhiên, trong các mô hình chó mẹ, sự phong tỏa tín hiệu PD-L1 khi mang thai đã được chứng minh là làm gián đoạn khả năng chịu đựng của thai nhi và dẫn đến gia tăng tình trạng mất thai. Những kết quả này cho thấy nguy cơ tiềm ẩn, dựa trên cơ chế hoạt động của nó, rằng việc sử dụng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi, bao gồm tăng tỷ lệ phá thai hoặc thai chết lưu.
Globulin miễn dịch ở người G4 (IgG4) được biết là có thể vượt qua hàng rào nhau thai; do đó, là một IgG4, pembrolizumab có khả năng truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển. Không nên dùng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của phụ nữ cần điều trị bằng pembrolizumab.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu pembrolizumab có được tiết vào sữa mẹ hay không. Vì đã biết rằng kháng thể có thể được tiết ra trong sữa mẹ nên không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh / trẻ nhỏ. Cần đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hay không tiếp tục dùng pembrolizumab, có tính đến lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích của liệu pháp pembrolizumab đối với người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu lâm sàng về tác dụng có thể có của pembrolizumab đối với khả năng sinh sản. Không có tác dụng đáng chú ý nào đối với cơ quan sinh sản đực và cái ở khỉ dựa trên các nghiên cứu về độc tính liều lặp lại kéo dài 1 tháng và 6 tháng.
Thuốc Keytruda giá bao nhiêu?
Giá thuốc Keytruda 25mg/ml: 30.000.000đ/hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Keytruda mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Keytruda? Hãy liên hệ với chúng tôi qua số điện thoại 0969870429. Nhathuocphucminh phân phối Keytruda chính hãng tại Hà Nội, tp Hồ Chí Minh và các tỉnh thành trên toàn quốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/keytruda.html
